“不用排队等待，手机一次缴费，真的很方便！”家住南通市区的70岁内分泌疾病患者李阿姨在南通市第一人民医院完成复查后，对“先诊疗后付费”服务赞不绝口。当天，李阿姨的女儿因上班无法陪同，提前通过医院小程序帮她挂了号。抵达医院后，李阿姨直接到心血管内科诊室候诊，随后顺利完成抽血化验、尿液检查等多项流程，全程无需排队缴费。“以前我不会用手机付钱，要么带现金楼上楼下跑好几趟人工缴费窗口，现在有了‘先诊疗后付费’，一个人去看病也没问题！”李阿姨说，此前她已在手机中绑定医保亲情账户，就诊流程实时可查，诊疗结束后女儿远程就完成了费用支付。

同样感受到便利的还有市民张女士。“爸，等会儿到了医院，你带着宝宝直接到诊室前扫码报到就行了，根据医生安排做检查，缴费的事情你不用管，我手机上直接操作。”正值早高峰，市民张女士将自己的父亲和夜里突然发烧的孩子送到了南通市第一人民医院门口，叮嘱过后便急忙赶到公司参加重要会议，直到中午会议结束，她用手机通过医院官方公众号完成了所有费用的支付。“带娃看病，以前都要两个家长陪同，一个人抱娃做检查，一个人挂号、缴费、取药来回奔波，现在有了这个‘诊后付’，我在哪里都能手机操作，真的省了不少事！”

李阿姨和张女士享受到的，正是南通2024年7月推行的“先诊疗后付费”就诊模式。市民可以在医院微信公众号、人工挂号缴费窗口签约“先诊疗后付费”，以后每次就诊时，在挂号缴费后，再进行诊查、检查、检验、取药等就诊流程便无需再多次排队缴费或线上缴费，只需在当日就诊结束后一次性缴纳本次就诊的所有费用即可。

2025年，该服务被纳入市政府民生实事，明确至2025年底实现全市县级以上公立医院门急诊全面覆盖的目标。截至目前，全市已有约39.32万人签约，91.97万人次享受到这一便民服务。

在服务流程上，该模式实现了“应简尽简”。患者通过医院微信公众号、人工窗口或自助机挂号后，可自愿签署“信用承诺书”开通服务，且“一次签约全年有效”，本年度内就诊无需重复操作。开通后，患者可直接完成诊查、检查、化验、取药等全流程，中途无需缴费，离院前通过人工窗口、自助缴费机或手机APP即可一次性合并支付所有费用，线上线下均支持医保政策结算。

“很多老年患者不会使用移动支付，就诊过程中就要多次去人工窗口排队、缴费。‘先诊疗后付费’服务模式大大简化了这一流程。”南通市第一人民医院副院长兼总会计师缪旭介绍，南通实施“医保亲情付”，看完病、取完药直接回家，整个就医过程中不用缴费。只要家属在医院的微信公众号上绑定家人相关信息后，在线使用医保为他们进行诊费的结算，切实解决“一老一小”就诊实体卡携带不便、自助支付使用不顺畅等问题。

针对老年人、儿童等不熟练操作手机的群体，南通还推出了专属便利举措。子女可通过国家医保APP或医院微信公众号，将老人或孩子的医保信息绑定至自己手机，代为预约挂号；诊疗结束后，亲属也能远程完成费用支付，真正解决了“一老一小”就医的痛点。同时，该市创新构建以信用为基础、多元服务为支撑的就医结算体系，整合“窗口付”“亲情付”“共济付”“脱卡付”“刷脸付”等多种结算方式，让支付更便捷。

“当然，我们的‘先诊疗后付费’是以‘信用承诺’为基础。只要是本市的参保人员且参保状态正常，在医院门急诊就诊时，都可以享受服务，逾期一个月仍未缴清所欠全部医疗费用的人群，也要承担在信用修复完成前不再享受这一服务、恶意欠费记录计入个人信用档案等违诺后果。”南通市卫生健康委相关负责人说。