作为江苏省第二批“健康中国 中风识别”行动唯一试点区，南通市通州区在脑卒中防治领域的创新实践引发关注。近日，“健康中国 中风识别”行动专项评估组组长岳伟、中国卒中专科联盟秘书处主任曹雷、国家卒中筛查和减残办公室副主任王国华等专家到通州现场调研脑卒中防治工作。

南通市疾控局局长、卫健委党组成员、副主任吴徐明，通州区卫健委党组书记、主任匡咏梅，通州区疾控局局长、卫健委党组成员、副主任王亚春，通州区卫健委党组成员、副主任范玲等陪同调研。

评估组专家通过座谈交流与实地走访，全面调研试点工作进展成效，为基层卒中防治体系建设把脉定向。

座谈会上，南通市疾控中心、南通大学附属医院、南通市第一人民医院、通州区人民医院、通州区石港中心卫生院代表作了交流发言。

匡咏梅汇报“健康中国中风识别”行动开展情况，通州区以三级防控网络为骨架，构建起“政府主导、多部门协同、全社会参与”的卒中防治格局。由区卫健委牵头，整合疾控中心、120急救指挥中心及各级医疗机构力量，组建起筛查干预、临床救治、康复管理三支专业队伍，形成从风险评估到后期康复的全周期服务链条。这种“防治管康健”一体化模式，已成为基层慢性病防控的范本。

在健康宣教与风险筛查环节，通州区打出组合拳。通过微信公众号、社区讲座、专家义诊等渠道广泛传播卒中知识，累计发放宣传折页2.7万份、海报500份，健康教育联播平台常态化推送慢性病防治内容。实施“30岁及以上公民知晓血压行动”，为各基层医疗卫生单位全覆盖配置健康自助一体机，并在学校、企业等场所增设59个自助血压检测点，高血压知晓率、规范管理率、控制率分别达88.85%、76.59%、74.25%，为卒中防控筑牢基础防线。开展30岁以上常住人群脑卒中发病风险筛查，自2024年12月全面启动以来，我区6个项目地区共调查4.86万人，评估出高危人群3.08万人、中危6373人，均已纳入专案，下一步将实施随访管理。

信息化为脑卒中防治工作注入新动能。通州区智慧卫生系统三期项目开发了卒中随访模块，实现身份证信息自动导入与动态管理；依托医共体绿色通道，6家试点单位已上转86名卒中患者，实现“发病即干预”的快速响应。

评估组专家一行专程前往东社观摩了卒中自我管理小组活动和华为可穿戴设备监测使用情况。通州与通大附院合作的可穿戴设备应用研究，在东社镇15个自我管理小组中有序推进，为高危人群自我健康管理提供技术支撑。评估组专家到兴东街道社区卫生服务中心实地考察基层慢性病医防融合门诊运行情况，详细询问了诊疗流程、多学科协作机制及医保报销政策，对通州将卒中防治与基本公共卫生服务深度融合的做法给予肯定。在兴东街道社区卫生服务中心座谈会上，双方就家医签约服务与卒中管理的结合路径展开深入探讨，通州通过家医团队对高危人群实施定期随访、用药指导、康复训练的“签约即管理”模式，得到调研组专家的高度认可。