探索建立医疗机构疾控监督员制度，是深化医防融合的重大创新。日前，首批41名专兼职疾控监督员，入驻全市31家试点医疗机构，参与到传染病疫情监测、突发公共卫生事件报告与处置、慢病管理指导、预防接种管理、医废处置、病原微生物实验室生物安全管理等各个环节中。首批疾控监督员上岗后，他们发现了哪些隐患，解决了哪些问题？给入驻医疗机构带来了哪些变化？眼下，正值冬季呼吸道传染病的高发季节，记者走进相关医疗机构，揭开疾控监督员这一新职业群体的神秘面纱。

“火眼金睛”查找隐患

3日下午，市疾控中心医防管理科“90后”主管医师刘肖朦换上隔离衣，走进市六院门诊大楼一楼的消毒供应中心，详细调阅“压力蒸汽灭菌设备”监测记录。

从去年11月20日起，刘肖朦以全市首批专职疾控监督员的身份入驻市六院，走进ICU、手术室、消毒供应中心、血透室等重点科室，像啄木鸟一样兢兢业业查找可能存在的公共卫生风险，全力将各类医疗安全隐患扼杀在摇篮里。预处理、回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、发放……“这十几个步骤，一个都不能少，一个也不能错。”刘肖朦强调，消毒供应中心是外科手术的心脏中心，消毒灭菌是否彻底，事关患者的生命安全。她告诉记者，这里平均每天需要通过压力蒸汽锅对十几锅的手术器械进行消毒，“光这一个中心的台账就有十几本，消毒的温度、压力是否达到标准，设备有没有定期校准，这些都在我的巡查范围内”。疾控监督员入驻医疗机构，看起来是找茬儿，实则是防患未然。“每次巡查，医院感染管理科、公共卫生与医防协同科的同事都会陪同，和我一起发现问题，及时协调解决。”刘肖朦透露，目前她已完成了对市六院的全面摸底巡查。“感染管控无小事。”市六院感染管理科主管护师刘晓芳认为，疾控监督员的到来，为他们的工作“减负”了，院内又多了一双“火眼金睛”查找隐患。市六院党委委员、公卫条线分管领导丁祎透露，下一步，该院还将邀请刘肖朦每周一参加行政早交班，对上一周巡查中发现的问题进行总结汇报，每季度在院周会做一次巡查结果汇报，做到及时发现问题、解决问题。上月底，为落细落实消毒管理主体责任，市六院建立了“消毒与监测管理领导小组”。而这距离刘肖朦提出这一整改建议仅过去6天。

“重医轻防”正在改善

几天前，如东县中医院对外发布招聘公告，面向社会公开招聘11名高层次人才，其中1名为2025年预防医学专业本科及以上毕业生。得知这一消息，该院专职疾控监督员高建飞十分欣慰。

“没想到医院这么重视我的建议，这对于我来说是信任，也是鼓励。”作为如东县疾控中心急传科科长，高建飞已经在公共卫生战线工作20多年。在入驻如东县中医院不久，她敏锐地发现了一个问题：该院缺乏公共卫生方面的专业技术人员。于是，她大胆向院领导献策：将预防医学专业的本科生纳入医院新一轮招聘计划。该建议提出不久，她就看到了医院的人才招聘启事。有了院领导的支持，高建飞的干劲更足了。她很快发现了另一个问题：医院的信息系统不够完善，对于传染病的上报不够及时智能。与此同时，临床医生“重医轻防”现象仍然存在，对于传染病防控的首诊负责制落实不到位，“有些呼吸道感染患者，就诊时挂号是一个医生，等医生开具检查单，患者做完检查，回诊时首诊医生可能已经换岗。这当中的时间差，往往可能导致某些传染病的漏报、迟报”。针对这一情况，高建飞迅速向医院进行了问题反馈，强调医院传染病智能上报系统的上线势在必行。很快，医院信息科与高建飞对接，共同研究医院信息系统的升级完善——经过多轮调试，上月23日，该院信息系统实现智能抓取实验室阳性结果，并对相关传染病弹框拦截，实现自动预警，大大缩短了法定传染病上报的时间差。高建飞还向记者透露了一个好消息，本月中旬，她将对全院医生开展一轮传染病培训，进一步强化临床医生对于传染病诊断、上报的首诊负责制。

精准“吹哨”带来新气象

眼下，正值流感高发季，市区各大医疗机构的呼吸科迎来就诊高峰。针对这一流行病趋势，来自崇川区疾控中心的崔睿、赵新等疾控监督员奔波在辖区试点医疗机构，帮助建立健全公共卫生突发事件应急预案，指导发热门诊改造，开展季节性传染病防控培训。

目前，崇川区疾控中心共计派出12名疾控监督员进驻9家试点医疗机构，除了市中西医结合医院、钟秀街道社区卫生服务中心等公立医疗机构外，还包括俪人连天美医疗美容医院、医博肛肠医院、长城医院等民营医疗机构。“以前我们和民营医院的接触并不多，现在有了疾控监督员的身份，平均十多天就会往民营医院跑一趟。”崔睿介绍，民营医疗机构对于一些传染病的识别意识和能力有待提升，为此，最近她和同事特邀市三院呼吸科专家，对包括民营医院在内的全区所有医疗机构临床骨干进行季节性呼吸道传染病的网络培训。对于公立医院，疾控监督员则在巡查中提出了更高要求。“对于新进人员，应100%开展传染病防治法培训。”赵新说，对于14周岁以下的流感患者，医疗机构应当登记病人信息，并细化到具体学校、班级，以便及时发现聚集性传染病的苗头。“在患者看不见的地方，疾控监督员正在默默战斗，给试点医疗机构带来了新气象。”市卫健委综合监督处处长罗蓓透露，上岗1个多月来，首批疾控监督员共检查发现各类问题77条，发出检查意见书16份。下一步，疾控监督员将采取沟通反馈、专题调研、专项督导等工作方式，综合运用信息化手段，对派驻医疗机构的疾病预防控制工作分块开展日常检查，勇当疫情防控“前哨”，更好地守护江海大地百姓的平安健康。