近日,江苏省南通市卫健委发布《关于进一步改善医疗服务的实施方案》,推出实施“医路沪通”行动、深化医康和医防融合、扩大多学科诊疗覆盖面等20条举措,进一步提升群众看病就医幸福感、满意度。
党的二十届三中全会《决定》指出,强化基层医疗卫生服务。连续3年获评全国健康城市建设样板市的南通,近年已承接综合医改、医养结合等9项国家试点任务。南通市卫健委党组书记、主任张兵介绍,坚持以人民为中心的发展思想、“以病人为中心”的服务理念,将充分运用新技术、探索新模式,打造环境美、服务美、人文美、质量优的“美丽医院”,构建“百姓更放心、管理更有效、社会更满意”医疗卫生服务体系。
外引内培,名院建到居民家门口
8月初,南通市四院贺林院士工作站,实验室及生物样本库正加紧建设。该院党委书记葛振华介绍,贺林院士工作站是南通医疗机构对接上海的首个院士工作站,去年底挂牌以来,已引进两名医学博士,中标1项省级课题。
“美丽医院”,首先要让群众好看病、看好病。聚焦市民“去名院、找名医”需求,南通探索实施“医路沪通”行动,通过合作办院、柔性引才等多种方式,将上海优质医疗资源引到市民“家门口”。目前,全市29家二级甲等及以上医院均与上海名院名校建立合作关系,156个科室均与上海各大医院对应科室建立合作关系。
外引与内培并举,学习与追赶同步。南通顺势实施“医院追赶超越计划”,引导全市23家参加三级医院国考的单位,选择排名高一个档次的同类别医院作为标杆医院。经过持续追赶,全市已建成6个国家级重点专科、68个省级临床重点专科、1个省医学创新中心和6个省级重点学科/实验室。
头部医院“攀高”,引领全市医疗卫生机构“强基”。通过建立城市支援健康乡村建设机制,南通市区10家三级医院与县(市、区)20家基层医疗卫生机构、10家养老机构结对,助力提升技术、管理等核心能力。
防治结合,流程再造“治未病”
患者陈女士将在南通市六院做肺部结节手术,一项术前准备让她感到意外——在康复治疗师指导下进行吸气肌力指数测试。
把康复训练前置到手术前,在手术评估阶段就教会患者如何咳嗽、排痰等,有效提升了术后康复效率。该院副院长韩元龙介绍,医院已完成全程康复管理的肺部结节手术1700多例,手术康复期由原来的一周以上,缩短至3—7天。
上医治未病。将医疗介入的节点前移,使问题发现在早、解决在小,南通针对“一人失能、全家失衡”的社会痛点,在省内率先实施“老年人失能失智预防干预试点项目”,已帮助400多名老年人提升身体机能。
深化医康和医防融合,作为南通“改善医疗服务20条”之一,正在全市推广。南通市卫健委副主任刘拓介绍,将推动各医疗机构组建早期康复介入多学科团队,并推动公共卫生服务与医疗服务高效协同,实现预防保健、疾病治疗和健康管理有效融合。
以病人为中心,提升就医满意度
“患者的膀胱、肾与胃都有原因不明的肿瘤病灶,大家看怎么处理。”7月20日7点不到,南通市一院食堂里,肿瘤内科、肝胆科、病理科、介入科等多个科室专家就开了一场早餐会,聚焦一例疑难病症共商治疗方案。
南通市一院成立不明原因肿瘤、肺部肿瘤、泌尿系统肿瘤等7个多学科诊疗(MDT)小组,每年进行MDT讨论的肿瘤病例近1000例,并设立门诊MDT岗,实现“患者不动医师动”。
推广以“信用承诺”为基础的“先诊疗后付费”服务、住院费用“床边结算”、为符合条件的患者开展“预住院”……以病人为中心建设“美丽医院”,南通多家医疗机构优化流程、提升服务的实践探索,在市级层面被总结推广。
患者不动数据动,也在医疗机构的紧密联动中成为现实。南通市三院影像科副主任张涛已习惯为如皋、海安等地基层医院阅片、诊断。“我们科室24小时有人在岗,平均每天为基层医院出具150份诊断报告。”张涛说,群众不用进城,就能享受三甲医院的阅片诊断服务。
让更多群众就近享优质医疗服务,今年,南通将运行病理诊断、临床检验、影像诊断三大市级服务中心,建立“市—县—镇”三级服务网络,力争实现“急症诊断不出镇、一般病症诊断不出县、疑难病症诊断非必要不出市”。
“美丽医院”托举健康城市。南通连续5年患者满意度和医务人员满意度位居全省第一,医疗服务质态呈现“三升三降”:四级手术、医疗服务收入、医务人员费用占比逐年递增;患者平均住院日、住院次均费用、药品收入占比逐年下降。“群众期盼就是我们努力的方向。”张兵说,将认真贯彻党的二十届三中全会精神,深入践行健康优先发展战略,聚力推进社会共治、医防协同、医防融合,让群众享有更多健康福祉。