常见疾病应急处置
来源: 市卫健委医政处 发布时间:2019-04-15 17:42 累计次数: 字体:[ ]

1、猝死

猝死的急救常识主要是从以下几个方面。一旦发现有人突然倒地呼之不应,首先应该判断一下患者是否是呼吸心跳骤停。最简单的方法是看胸廓有无起伏以及触摸颈动脉搏动,颈动脉位于喉结两侧1-2cm处,用食指和中指进行触摸,如果十秒钟之内摸不到触动,可以判断患者心跳骤停。需立即进行心肺复苏。心肺复苏之前先要呼叫120。然后要把患者放在一个坚硬的平面上进行胸外按压。按压部位位于胸骨中下1/3处、胸外按压的频率是100-120次/分、按压幅度是5-6cm。先按压30次后我们要清理患者呼吸道并使头部后仰给与两次吹气,每次吹气1秒钟,同时用眼睛余光观察患者胸部操作正确应该能看到胸部起伏并感到气流逸出。一般做30次胸外按压,给予患者2次人工呼吸。同时等待120专业人员到来。

2、脑出血

脑出血起病急,进展快,如不及时发现抢救,可危及生命,应立即采取以下措施:a.立即拨打120。b.就地安静平躺,头侧位,尽量减少搬动,减少不必要的震动。c.在急救人员到来之前,应保证呼吸道通畅。d.有条件的情况下用毛巾包裹冰块,敷于头部,以减少头部的出血量。

3、心肌梗死

心梗的急救措施是否正确对预后有极大的影响。a.绝对卧床。b.有条件者吸入高浓度的氧气。C.使用心脏急救药物:如舌下含服硝酸甘油片,每3—5分钟一片(一般控制在3片以内),以图减轻心肌缺血;中成药如:麝香保心丸,速效救心丸等也可使用。d.尽快拨打120急救电话。e.急救人员到来之前,观察病情变化,实施心肺复苏以等待医生到来,为抢救赢得时间。

4、溺水

自救 a.若是手指抽筋,可将手握拳,然后用力张开,迅速反复做几次,直到抽筋消除为止。b.若是小腿或脚趾抽筋,先吸一口气仰浮水上,用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾,并用力向身体方向拉,同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上,帮助抽筋腿伸直,大腿抽筋可同样采用拉长抽筋肌肉的方法解决。

互救抢救者如果水性不高,切不可从正面去拉溺水者。否则溺水者会牢牢抓住你的手臂,或搂住你的颈部而使你动弹不得,两人会同归于尽。正确的方法是递给他一截木棍或树枝,溺水者会死命抓住不放,抢救者拉住另一端,尽快游泳将其带至岸边再行抢救。如果溺水者已昏迷不再乱抓,抢救者可拽住其两侧腋下,使其口鼻露出水面,采用仰泳方法拖带;或在其背后用一臂夹持其腋下,采用侧泳方法将其带至岸边或打捞到船上再行抢救。

现场急救多数溺水者救起时已处于心跳呼吸停止状态,因此现场急救必须争分夺秒。a.立即倾出溺水者呼吸道内积水和吸入物。抢救者可取单跪式,将溺水者腹部置于大腿上,背向上,头足下垂,以倾出其呼吸道积水。b.应立即进行心肺复苏。c.同时拨打120急救电话,边抢救边以最快的速度将溺水者转送至医院进一步救治。

5、中暑

中暑的急救方法  a.迅速离开高温环境,将中暑患者转移至阴凉通风处。疏散人群保持空气流畅,将患者平卧并去除全身衣物进行散热。若体温过于高,需进行物理降温。用酒精或冰水进行擦拭,直至皮肤发红。有必要时可在额头、腋下放置冰袋。b. 给予患者冰盐水或含有盐分的冰饮料,以及藿香正气水和十滴水等清热解暑药。c. 如遇意识不清昏迷的患者,可按压病人的虎口和人中促使病人清醒。对于这类患者我们必须注重头部的降温,停止喂水并将患者的头部偏向一侧防止呕吐误吸。

6、外伤

骨折发生后,可用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。绑扎的松紧要适度。如现场没有木板可用雨伞、报纸卷等物品代替。怀疑颈椎损伤的,严禁搬运,防止造成更严重的损害后果,关节不慎扭伤后,切忌立即搓揉按摩,应立即用冷水或冰块冷敷约15分种,然后用手帕或绷带扎紧扭伤部位,也可就地取材用活血、散瘀、消肿的中药外敷包扎, 48小时后热敷。烫伤发生后应及时用冷水连续冲洗伤处,不要用冰块冷敷,也不要在伤处涂抹植物油或其他油脂,应用干净的棉布包裹伤口。外伤出血止血,在伤口的上方,即近心端,找到跳动的血管,用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法,用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎,以增大压力达到止血的目的。

7、窒息

推压腹部法适用于昏迷晕倒的患者。仰平卧,抢救者面对患者,骑跨在患者的髋部;抢救者用一手置于另一手上,将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部,快速冲击压迫患者的腹部,重复此动作,直至异物排出。

拍打背法适用于新生儿和婴儿。脸朝下,托下颌,头低于躯干。肩胛骨联线中点背部拍击。转身仰卧,低于躯干。胸部冲击。

环绕腹部法抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人的胸廓上和脐上的腹部。用另一只手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上的手法直到异物排出。